Обмін досвідом у лікуванні лійкоподібної деформації грудної клітки

Впродовж 8 років у КНП “Житомирська обласна дитяча клінічна лікарня” проводиться лікування вроджених деформацій грудної клітки, зокрема, кілевидної та лійкоподібної.

Абсолютна більшість пацієнтів із кілевидною деформацією успішно лікується консервативно із використанням індивідуальної динамічної компресійної брейс – системи власної конструкції, що виробляється у Житомирі; лише незначна частина пацієнтів лікується хірургічним способом із використанням операції Абрамсона (визнана на сьогодні оптимальним методом хірургічної корекції кілевидної деформації грудної клітки).

Діти, які потерпають від лійкоподібної деформації грудної клітки, також можуть отримати повний спектр сучасної медичної допомоги у стінах нашої лікарні, у тому числі – консервативне із використанням вакуумного дзвону (Vacuum Bell), здебільшого використовується вакуумний дзвін . Хірургічне лікування пацієнтів із лійкоподібною деформацією грудної клітки проводиться хірургами на базі хірургічного відділення №2; виконується операція Nuss із торакоскопічною підтримкою (“золотий стандарт” у хірургічному лікуванні лійкоподібної деформації грудної клітки). Модифікації даного хірургічного втручання, що розроблені у нашій лікарні, дозволяє значно скоротити ризик виникнення інтраопераційних та післяопераційних ускладнень.

Результати лікування хворих із деформаціями грудної клітки є доволі гарними, неодноразово доповідались на фахових конференціях, у тому числі – міжнародних та отримали схвальну оцінку колег. Про гарні результати, досягнуті у лікуванні пацієнтів із деформаціями грудної клітки свідчить і той факт, що значна частина таких хворих приїздить отримувати допомогу із інших регіонів України (Дніпропетровська, Кіровоградська, Харківська, Одеська, Київська, Вінницька, Хмельницька, Волинська, Рівненська, Тернопільська, Львівська, м. Київ). Для ознайомлення пацієнтів та лікарів із сучасними підходами у лікуванні природжених деформацій грудної клітки зроблений спеціалізований тематичний сайт www.liyka.zt.ua

Одним із напрямків розвитку даного розділу роботи є співпраця із д.мед.н., зав.кафедри дитячої хірургії НМАПО ім. П.Л. Шупика проф. Даніловим О.А.. Олександр Андрійович є одним із корифеїв дитячої хірургії України, який багато років займається проблемою деформацій грудної клітки у дітей. Дитячі хірурги КНП “Житомирська обласна дитяча клінічна лікарня” Заремба Віталій Ростиславович та Доценко Максим Олександрович неодноразово брали участь у оперативних втручаннях з приводу лійкоподібної деформації грудної клітки, які проводив проф. Данілов.

05.12.2019 дитячий хірург КНП “Житомирська обласна дитяча клінічна лікарня” Заремба В.Р. на запрошення проф. Данілова О.А. узяв участь у проведенні хірургічного втручання із приводу лійкоподібної деформації грудної клітки ІІ ступеня у хлопчика 11 років на базі ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової” НАМН України. Була виконана операція Nuss із відеоторакоскопічним контролем у модифікації, розробленій хірургами нашої лікарні. Операція пройшла успішно, із гарним косметичним та функціональним результатом. Позитивна оцінка проведеної операції була дана науковим керівником відділення хірургічної корекції природжених вад розвитку у дітей, д.мед.н., проф. Слєповим Олексієм Костянтиновичем.

Відбулося дружнє професійне обговорення проблеми лікування деформацій грудної клітки у дітей; ознайомлення із профілем, особливостями роботи, успіхами дитячої хірургічної служби ДУ “ПАГ” НАМНУ; запланована подальша спільна робота.